Според скорошно проучване, публикувано в Journal of the National Cancer Institute, четири признака и симптома са свързани с повишен риск от ранна поява на колоректален рак сред по-младите възрастни.
Ранното начало се определя като диагностициран рак преди 50-годишна възраст.
Честотата на рак на дебелото черво и ректума при хора под 55 години почти се е удвоила през последните 20 години от 11% на 20%.
Рисковите фактори, свързани с нарастващата честота на рак на дебелото черво сред по-младите възрастни, включват:
• фамилна анамнеза за рак на дебелото черво и ректума при роднина от първа степен (т. е. родител, дете или брат/сестра) без идентифицируема генетична мутация
• висок холестерол или триглицериди
• повишена консумация на алкохол
• ракът на дебелото черво е по-често срещан при мъжете, отколкото при жените, както и при хора с черен цвят на кожата.
За целите на проучването са изследвани данните на повече от 5000 пациенти с ранна поява на колоректален рак. Открити са четири ключови симптома при хора на възраст под 50 години, появяващи се между три месеца и две години преди поставянето на диагнозата:
• болка в корема
• аноректално кървене (тъмна или яркочервена кръв в тоалетната чиния, върху тоалетна хартия или в изпражненията)
• диария
• желязодефицитна анемия (със или без хронична умора)
Изследователите също са установили, че наличието на един от симптомите почти удвоява риска от развитие на рак на дебелото черво. Два симптома увеличават риска с повече от 3,5 пъти, а наличието на три или повече увеличава риска с повече от 6,5 пъти.
Други симптоми на рак на дебелото черво с ранно начало може да включват значителна промяна в навиците на червата (т. е. затруднено изхождане или изхождане на малки или тесни изпражнения) или необяснима загуба на тегло.
Рискове, свързани с рак на дебелото черво
Здравословното състояние, диетата или начинът на живот на дадено лице могат да играят роля в риска от развитие на рак на дебелото черво и ректума. Тези рискови фактори могат да включват:
• затлъстяване
• диабет и инсулинова резистентност
• прекомерна консумация на преработени храни и червено месо (повече от 2 пъти седмично)
• консумация на алкохол (повече от 1 питие на ден)
• пушене на цигари
Други рискови фактори за развитие на колоректален рак, които могат да определят, дали дадено лице получава по-ранен скрининг са:
• лична или фамилна анамнеза за колоректални аденоматозни полипи или рак или синдроми на полипоза (т.е. фамилна аденоматозна полипоза)
• анамнеза за възпалително заболяване на червата, засягащо дебелото черво, като хроничен улцерозен колит или болест на Crohn (увеличената продължителност увеличава риска)
• анамнеза за коремна или тазова лъчева терапия
• анамнеза за кистозна фиброза
• акромегалия (прекомерен хормон на растежа на хипофизната жлеза)
• анамнеза за бъбречна трансплантация (на високи дози имуносупресивни лекарства)
• генетична мутация, повишаваща риска (напр. синдром на Линч)
Намаляване на риска от рак на дебелото черво
Скрининг
Скринингът за рак на дебелото черво, започващ около 45-годишна възраст, е от съществено значение за ранното откриване и превенция.
При популации с висок риск, скринингът на дебелото черво включва колоноскопия или КТ колонография (виртуална колоноскопия, направена с КТ).
Популациите със среден риск могат също да получат колоноскопия или CT колонография или да започнат със скрининг на тест за изпражнения, което може да доведе до препоръка за колоноскопия.
В допълнение, лица с фамилна анамнеза за колоректален рак могат да изберат да получат скрининг 10 години преди възрастта на която е поставена диагнозата рак на член на семейството.
Генетичен скрининг
Една трета от раковите заболявания на дебелото черво при по-млади хора са свързани с генетично предразположение или генетична мутация. Препоръчва се генетичен скрининг за лица с фамилна анамнеза за колоректален рак при роднина от първа степен (родител, брат или сестра или дете).
Генетичният скрининг за рак на дебелото черво и ректума включва прост кръвен тест, който може да идентифицира генетичната мутация и други злокачествени заболявания.
Здравословна диета и упражнения
В допълнение към следните препоръчителни указания за скрининг, експертите препоръчват:
• следвайки балансирана диета
• редовни упражнения
• поддържане на здравословно тегло
• ограничаване на консумацията на алкохол
• избягване на тютюнопушенето
Източник: MedicalNewsToday, със съкращения
