Вторник, Ноември 19, 2019

Медицински сестри

  • В интервю за телевизия Европа, Председателят на ЦЗПЗ, Д-р Стойчо Кацаров, коментора актуални проблеми на здравната система, в контекста на новия проект за бюджет на НЗОК. Парите са малко повече от миналата година и се разпределят по същия начин, както и до сега. Нищо съществено няма да се промени с новия бюджет. И миналата година имаше 400 милиона лева повече. Проблемът е не толкова в приходите, колкото в разходването на средствата.
    Повечето пари ще отидат в болниците и това може да помогне за увеличението на заплатите им, но да не забравяме, че сестри и лаборанти има и в извънболничната помощ и те очакват увеличение на заплатите.
    Няма как увеличените пари да се дават целево за заплати. Диспропорциите в цените са огромни. Необходима е промяна в цените на медицинските дейности, за да се постигнат по-добри заплати. И това трябва да стане веднага даже преди нова година.

  •  

    Председателят на БЛС, Иван Маджаров, коментира исканията на някои медицински сестри да участват в преговорите със Здравната каса. „Действително не става въпрос за искания на легитимно оторизирани лица, които да участват в преговори.

  • Времето за подписване на нов НРД изтича. Според закона за здравното осигуряване Националният рамков договор се сключва за срок от три години. Той се приемат не по-късно от последния работен ден на съответната текуща година и влизат в сила от 1 януари на съответната следваща календарна година(чл. 54, ал. 6 на ЗЗО).
    Проблемът с приемането на нов НРД в този момент е че няма време за преговори и подписване. Върховния административен съд отмени Наредбата за основния пакет по чл. 45, ал. 2 на ЗЗО,а без нея не може да бъде подписан нов НРД. В мотивите си съдът посочи, че при издаването на нова наредба, министърът на здравеопазването трябва да остойности медицинските дейностите и да пресметне разходите за покриването им, както на бюджета НЗОК, така и на лечебните заведения. Такова остойностяване не може да бъде извършено, нито за няколко дни, нито за няколко месеца. Самата наредба, заедно с мотивите и остойностяването трябва, съгласно закона за нормативните актове, да бъде публикувана за обществено обсъждане за срок най-малко 1 месец а до 31-ви декември на тази година остават по-малко от два месеца. Ако до тази дата не бъде подписан, НРД, нов може да има чак след една година.

  • Медицински сестри, подкрепени от лекари специализанти са провели среща със здравния министър Кирил Ананиев. Медицинските специалисти, които са влезли на срещата с министъра, ве е повече от два часа, отказват да напуснат ведомството. Те са готови да останат вътре докато държавата не започне реална работа по реформата в здравеопазването колкото и дълго време да отнеме това.

    Друга част от протестиращите са блокирали движението пред сградата на министерството на бул. „Мария Луиза” и в двете посоки с жива верига.

  • На този етап няма как да бъдат удовлетворени исканията на медицинските сестри за стартова заплата от 900-950 лв., заяви пред БНР д-р Васислав Петров – председател на Сдружението на областните болници. „Средствата, с които разполагаме, не достигат за повишаване на заплатите в такива размери“.
    За обещаните 200 млн. лв. повече за догодина д-р Петров отбеляза: „Никой не казва, че разпределението ще бъде примерно 10% увеличение на всички клинични пътеки. Тепърва ще се договарят Лекарският съюз и Здравната каса коя пътека с колко ще бъде увеличена“.
    „Много от нашите болници дават над 60-65% от заработените средства за работна заплата. Повишаването на процента средства за работна заплата над тези граници би довело вече до нестабилност на болниците и те биха се сринали. За да не допуснем нестабилност в болниците и оттам риск за обслужване на населението, би трябвало на всички да им е ясно, че заплатите, които в момента даваме, са нашите възможности към момента“, предупреди д-р Петров. 

  • Министърът на здравеопазването призна, че заплатите на медицинските сестри не могат да бъдат увеличени със заповед или с наредба.
    Всъщност може, ако назначи всички сестри на работа в министерството на здравеопазването. В такъв случай ще трябва да назначи и лекарите, шофьорите, счетоводителите, санитарите, лаборантите, портиерите и всички останали работници и служители на „здравния фронт”. Щатът на министерството на здравеопазването ще стане към 100 000 души. Тогава всички сестри ще вземат една и съща заплата. Всички лекари също. Готови ли сте да издържате такава администрация? Искаме ли да ни лекуват чиновници?
    Прав е Управителят на НЗОК Д-р Дечо Дечев, когато казва, че протестът на сестрите трябва да е насочен към работодателя, а министърът не е такъв за работещите в лечебните заведения.

  • Близо месец след като медицинските сестри от две отделения в МБАЛ-Карлово заплашиха с масови оставки, постигнаха споразумение с ръководството за основна заплата от 950 лева, предаде БНР. Трудовите им възнаграждения за момента се равняват на 720 и 750 лева на месец и от 7 години нямат ДМС от клинични пътеки. На срещата днес директорът на болницата е поел ангажимент до края на седмицата да се подготвят новите договори. Ангажиментът за този размер на заплатите е при изпълнение на приходите на болницата. Ако това на стане, те няма да се изплащат в пълен размер.

  • Синдикати и управляващи си стиснаха ръцете на 200млн. лева увеличение на средствата на НЗОК – около два пъти по-малко от увеличението за 2019г. Тогава министър Кирил Ананиев, каза пред „ Дарик“ : „ Убеден съм, че времето на безвремие в българското здравеопазване свърши….“. Заради допълнително отпуснатите 400млн. и планираните промени. Но не свърши, поне за тези, които месец след месец протестираха. Увеличението на бюджета на НЗОК за 2018г. също съществено надвишава 20млн., но нито тогава, нито през следващата година, здравните специалисти получиха своето достойно заплащане.

  • За здравеопазване са дадени 2 634 367 лв., когато започнахме да управляваме през 2009 г., през 2019 г. са 5 млрд. на година. Това каза премиерът Бойко Борисов в предаването „Тази сутрин“ по бТВ. „Продължаваме с начина, по който нито един от протестиращите или от съсловните организации, които идват при мен не казват, за здравеопазването отделяте малко пари. Никога не съм подвеждал медицинските сестри, че ще им увелича заплатите, с огромно уважение се отнасям към лекарите и медицинските сестри“, добави Борисов. Премиерът обясни, че в бюджета за следващата година са предвидени с над 300 млн. лв. повече. „Медицинските сестри в едни болници получават много добри заплати, върху тази основна заплата.

  • 200 млн. лв. повече за болнична помощ ще има в бюджета на НЗОК догодина. Това стана ясно след срещата на протестиращите КНСБ и БАПЗГ с вицепремиера Томислав Дончев и здравния министър Кирил Ананиев.
    Министър Ананиев обясни, че 3/4 от тези 200 млн. лв. ще бъдат за заплатен труд на медицинските специалисти по клинични пътеки. Това било така, защото след като няма да има увеличение на обема дейност, цената би трябвало преобладаващо да отиде за увеличаване на разходите за персонал. Той не се ангажира с конкретни проценти, но обеща минимум 3/4 от тази сума ще отиде за разходи за персонал.
    Въпреки, че синдикатът поиска 600 милиона лева, Президентът на КНСБ Пламен Димитров е изразил задоволство от постигнатото за бюджета на Касата, но предупреди, че заложеното увеличение на заплатите на медицинските сестри в училищното и в детското здравеопазване няма да е достатъчно, за да може заплатите да достигнат нивата, записани в отрасловия колективен трудов договор.

  • Публикуваме Декларация на Съюза на медицинските фелдшери по повод организирания от КНСБ протест:
    УС на СМФБМБ като единствената професионална-съсловна организация защитава интересите на гилдията на фелдшерите в България категорично се разграничава от призивите на казионната организация БАПЗГ и обслужващите статуквото синдикати КНСБ и КТ- Подкрепа за протест на 07.10.2019г.
    Споменатите казионни организации правят опит да задържат разочарования от до сегашната им дейност електорат и да закрепват властовите си позиции. Това е опит и за подмяна на нашите искания поставени пред властта още през м. април. Припомняме, че основното искане от години и в момента на СМФБМБ е отделна и независима съсловна организация за нашата гилдия. СМФБМБ счита предстоящия протест на 07.10.19г., организиран от тези които слагаха прът в колелата на нашите справедливи протести и искания, за бутафорни и заблуждаващи, както медицинската общност така и обществото.

  • Нов национален протест на здравни специалисти за по-добро заплащане и условия на труд ще се проведе днес. 
    "Не мисля, че сме в ситуация на масови колективни оставки. Това са по скоро частни случаи. Генерален проблем има с лекарските грижи, пациентите също страдат от това. Toзи проблем не може да се реши с отпускане на дадена субсидия. КНСБ участва в управлението на Здравната каса и той е част от проблема, а не от решението". Toва каза в "България сутрин" Стойчо Кацаров от Центъра за защита на правата в здравеопазването.
    Той коментира, че трябва да се направи преостойностяване на цените на НЗОК. Според него има грешка в ценообразуването и първо тя трябва да бъде поправена.
    На второ място трябва да се регламентира здравната грижа, която се полага и какви са изискванията към нея. Сега голяма част от нея, поради липсата на сестри сме оставили на близките на пациентите и на санитарите, а това не е допустимо.

  • DzhaferЛипсва доверие в институциите
    „Това, което днес искат протестиращите, са напълно постижими и справедливи неща“, каза д-р Нигяр Джафер от ДСП, зам.-председател на НС и член на парламентарната здравна комисия пред БНР. Тя посочи причините, довели до кризата в системата:
    „Незнанието как функционира системата от страна на хората, които упражняват властта и които са в изпълнителната власт, и раболепието, заради които никой не посмя да каже на премиера, че предложението да се дадат така пари няма да доведе до увеличение на заплатите на тези хора“.
    Липсата на доверие към институциите е важният въпрос, подчерта тя. Според д-р Джафер правилата трябва да са еднакви за всички – и за частни, и за държавни болници.

  • Д-р Спас Спаков и д-р Таня Андреева дискутираха протеста на специалистите по здравни грижи, организиран от КНСБ.
    Разследване на bTV разкри миналата седмица, че вместо обещаните от правителството до 50 млн. лв. за увеличаване на възнагражденията са отпуснати само 6 млн. лв.
    я напомни, че много експерти са сигнализирали още през юни, че няма как министърът да раздаде заплати на медицинските сестри и на лекарите, защото болниците получават пари за дейност. „Тези много милиони са дадени, но по друга схема – не пряка през министерството, тъй като МЗ няма правата да раздаде такива пари. Затова се е минало на вариант тези пари да дойдат от резерва на Здравната каса. Другият механизъм щеше да бъде незаконен и щяха да следват санкции от него”, каза д-р Спас Спасков, бивш директор на „Пирогов”.

  • Изказване на Председателя на БСП Корнелия Нинова в Народното събрание по повод парите за увеличение на заплатите на медицинските сестри.
    Ще говоря по една изключително важната тема. Чухме министърът на здравеопазването да произнася следните неща – „ще анализираме ситуацията”, „всички са доволни от тази крачка за увеличаване на заплатите” и „не виждам напрежение”.
    Сами разбирате, че нито едно от тези изречения не отговаря на действителността ситуация в страната. Затова аз ще започна с факти и мисля, че не г-н Ананиев е човекът, който трябва да е тук. Първо, има постановление на Министерски съвет  10 април 2019 , в което е решено 50 млн.  лева да бъдат отпуснати от бюджета на Министерството на здравеопазването, а не от този на Здравната каса. Има второ постановление от 9 май, 2019 година, в което тези 50 милиона стават 6. Това е официален документ на Министерски съвет. Оттогава досега поне 7 пъти по различни поводи Бойко Борисов заявява: „Дадохме 50 милиона”, знаейки, че всъщност са дали 6, защото това е решение на Министерски съвет. Последното изказване на Бойко Борисов е от 12 септември 2019 година. Той казва така: „Ние сме ги пратили тези пари”. Ние влагаме милиарди в инвестиции. Вчера съм се карал на Ананиев къде са 50-те милиона, които дадохме.Всъщност, те не са 50 милиона, а са 86. Той да се оправдава.”

  • Това каза днес в Народното събрание в отговор на депутатски въпрос здравният министър Кирил Ананиев. Средната работна заплата на медицинските сестри през месец септември е била между 700 и 900 лева.
    Искането на медицинските сестри за две минимални работни заплати към момента не може да бъде изпълнено:
    „Исканията на медицинските сестри за увеличаване на възнагражденията са справедливи, но това може да стане постепенно и при отчитане интересите на останалите участници в лечебно-диагностичния процес, както и съобразяване с финансовото състояние на лечебните заведения. Искането на медицинските сестри за две минимални заплати като основно възнаграждение на този етап ще създаде неравнопоставеност в заплащането между отделните категории персонал в някои от болниците и ще доведе до допълнително напрежение в лечебните заведения“.

  • Припомням – за да тушира серията протести на медицински сестри от цялата страна за достойни условия на труд и за достойно заплащане, на 10 април правителството издаде постановление за отпускане на 50 млн.лв. субсидия за болниците.
    Месец след това обаче, правителството тихомълком е редактирало това постановление и сумата от 50 млн.лв. се е стопила 8 пъти и се е превърнала в... 6 млн.лв.
    А 6 млн.лв. за медицинските сестри са едва два-три пъти повече от правителствената помощ за осветление и други подобрения на стадион „Арена Арда“ в Кърджали.
    6 млн.лв. субсидия за медицинските сестри са почти колкото 5.7-те млн.лв. субсидия за Мюфтийството и 2 пъти по-малко от 15-те млн.лв. субсидия за Православната църква.
    Ето защо, 6 месеца по-късно медицинските сестри отново протестират.

  • Това заяви пред БНР здравният министър Кирил Ананиев по повод информацията на БТВ, че Правителството е взело решение да намали първоначално определената сума от 50 милиона лева на 6 милиона лева.
    Кирил Ананиев потвърди информацията, че средствата от 50 млн. лева за увеличение на заплатите на медицинските сестри са намалени на 6 млн. лева.
    Той посочи, че за повишението на възнагражденията на медицинския персонал и за болнична дейност на всички лечебни заведения са осигурени общо 86 млн. лева.
    В тях 50 млн. лева са от резерва на Здравната каса, които бяха отделени за цялостно увеличение на цените на клиничните пътеки. 30 милиона лева идват по Наредбата за труднодостъпните лечебни заведения и 6 милиона лева идват от бюджета на Министерството на здравеопазването.

  • Протестите на медицинските сестри стартираха още през месец януари тази година, когато ръководството на болница „Св. Мина“ в Пловдив получи 30 предизвестия за напускане, защото отказа да увеличи заплатите им от 540лв. на 700лв. Последваха ги колегите им в Козлодуй, както и на тези в Карлово, като последните се тревожеха, че болницата е обречена на фалит заради новите правила на Здравната каса, с които се намаляват плащанията нелимитните дейности в отделенията по „Хемодиализа“ и „Акушерство и гинекология“. През февруари недоволството от ниското възнаграждение на специалистите по здравни грижи продължиха и в други градове, в последствие се насрочи национален протест на 1 март. Точно в навечерието му обаче, с решение на Министерския съвет бяха отпуснати 30 млн. лева. Според министър Ананиев те трябваше да бъдат разпределени така : „18 милиона лева за общинските и областните болници; 2 млн. лв. се предоставят на лечебните заведения, оказващи психиатрична помощ. Този ресурс е предвиден за 12-те центъра за психично здраве и за психиатричните отделения към болниците; 10 млн. лв. се предоставят за оказана спешна помощ без хоспитализация, като с този ресурс ще бъдат финансирани 41 лечебни заведения, от които 26 областни болници.“ Здравните заведения получиха средствата като субсидия по ред и условия предвидени в „ Наредба 3‘‘, за дейности извън задължителното здравно осигуряване. Още тогава министърът подчерта, че част от тези средства ще бъдат разпределени за повишаване на заплатите, но как точно ще се случи това зависи от отделните ръководства, тъй като болниците са търговски дружества и сами управляват финансите си.

  • Репортерът на БТВ Мария Ванкова хвана в лъжа министър председателя Бойко Борисов. След серия протести на медицински сестри на 10 април Правителството прие постановление, с което отпуска до 50 млн. лв. субсидия за болниците. Ванкова показа кадри от заседанието на Министерския съвет, на което Премиерът обещава, че тази сума е за увеличение на заплатите на сестрите. Борисов тогава дори подхвърли на шега лекарите да не вземат всички пари, защото те не са за тях. Оказа се, че парите са взети, но не от лекарите, а от Правителството. Вчера стана ясно, че само месец след решението за отпускането на допълнителните 50 милиона лева, кабинетът е взел решение да намали сумата на 6 милиона лева.
    БТВ показа как преди няколко дни, премиерът Борисов ядосано отговаря на въпрос на журналист, че той е дал 86 милиона лева и ще иска обяснение от здравния министър Кирил Ананиев, защо не са се увеличили заплатите на сестрите. Самият здравен министър обясни, че болниците са получили допълнителни пари, а решението за увеличение на заплатите е основно в ръцете на директорите.
    Какви са фактите?

Log in or Sign up